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每一个生命都值得付出全部努力

青岛阜外心血管病医院[2017年9月30日]
    在心血管外科疾病中,主动脉夹层是目前已知的所有疾病中最为凶险的一种,常被称作“人体炸弹”。对于“拆弹部队”心血管外科医生而言,每一个生命都值得付出全部的努力。
攻克难关为患者保住命也保住腿
    患者车先生,今年50岁。9月20日夜间,在家中睡觉突然感到胸前区剧烈疼痛,随后疼痛转移到后背和腹部,呈撕裂样,难以忍受。连夜送至青岛某医院。经检查,为急性主动脉夹层,病情凶险,需尽快手术。
    次日中午,患者慕名来到青岛阜外医院住院治疗。经全动脉CTA检查,诊断为Ⅰ型主动脉夹层,建议紧急手术。在快速完善各项术前检查后,专家团队抢时间,抢生命,分秒必争,与死神展开较量。
    心外科主任吕振乾介绍,主动脉夹层不单单会造成血管破裂,还能阻断血液向各器官的供应。刚实施完麻醉,还没开始手术,发现患者病情突然出现恶化,左腿动脉搏动完全消失,左脚冰凉。分析病情,考虑夹层已向远端撕裂,导致左下肢大动脉闭塞。若不手术,会造成左下肢缺血坏死,轻则,截肢;重则,各器官衰竭,直至死亡。
    术中问题接踵而至,“拆弹部队”迎接一个又一个挑战。主动脉夹层累及右冠状动脉开口,如果处理不当,将导致患者术后出现心梗甚至死亡。心外科医生、麻醉师、体外循环师以及器械护士谨慎操作,紧密配合,一步步攻克手术难关。
    手术从下午15:00到夜间12点,经过9个小时的奋战,为患者成功实施Bentall+搭桥+升弓部置换+象鼻支架置入术,手术很成功。尽管手术难度高、风险大,但救治有效及时,充分展现了心外科的精湛医术。
    术后,患者左腿动脉搏动恢复,双腿温热。第二天清晨,患者苏醒,生命体征稳定,四肢活动正常。手术是很成功的,既保住了命,又保住了腿,得此消息,患者家属喜极而泣。有这样好的结果,无不欣慰备至,于医生而言,每一个生命都值得期待,你若生命相托,我必全力以赴!
主动脉夹层发病凶险需早检早治
    心外科吕振乾主任说,很多人知道心梗、脑梗塞等心脑血管疾病很要命,但很少人知道主动脉夹层比这些病更凶险。主动脉夹层病情凶险,抢救难度极大、死亡率极高,一个喷嚏、一个咳嗽都可能致人分分钟丧病。
    主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜和中层出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。不及时处理,血管壁仅剩余的外膜将单独承受血液压力,随时发生破裂,即刻致命。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。
    随着天气转凉,这种疾病发病率也在增多,自9月份以来,青岛阜外医院大约每个周都有3、4台主动脉夹层手术。对于心血管病患者、高血压患者应当特别警惕。还要特别提醒的是,主动脉夹层动脉瘤在临床上常常被误诊,如有的动脉瘤患者出现胸痛,没把它当回事,等到发病时再诊治,悔时已晚。所以如果有剧烈的胸痛,一定要到医院及时做全面的检查。
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青岛阜外心血管病医院心脏中心
    青岛阜外心血管病医院心脏中心是青岛市乃至山东省规模最大的一体化心血管病医学中心。设有6个病区,250张病床,医护人员160人,从院前到术后均有专业团队,可收治各种危重复杂心脏病患者。中国医学科学院阜外医院专家团队10余人(包括心脏外科、心脏内科、放射介入、心脏彩超、麻醉、体外循环、重症监护等学科)长驻青岛工作。
    心血管内科常规开展复杂冠状动脉支架植入、起搏器植入、心律失常射频消融术、先心病介入封堵术、大血管支架介入治疗、急性心梗急诊介入治疗、心脏康复评估和治疗。
    心血管外科常规开展冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜修复或置换术、各类复杂先天性心脏病矫治术、主动脉夹层瘤外科手术及小切口微创心脏手术治疗。
    医院成立十一年来已开展各类心脏手术三万余例,对各种危重复杂病人的诊治积累了丰富经验。手术数量和难度均领先于山东省内医院。已成功开展的肺动脉瓣主动脉瓣位移植(Ross)手术、小切口先心病手术、小切口冠脉搭桥和瓣膜病手术,微创取静脉冠脉搭桥手术,复杂冠状动脉病变的介入手术,室性心动过速、室早、房颤的射频消融和三腔起搏器植入等先进技术和高难手术领先于国内同行业。
    一流的技术和优质服务、低廉收费、单病种控费赢得了社会百姓的信赖,使病人不出家门享受到阜外品牌的技术和服务。创建了山东省“生命之桥”服务名牌,心脏内科评为青岛市特色专科、青岛市医疗卫生重点学科。



                                                            伊新