【凤凰网青岛】齐鲁名医|青岛阜外医院心内科主任医师常瑜：选择了医学，便用一生忠诚和热情对待

《黄帝内经》有言：“心者，君主之官，神明出焉。”心脏，是统摄五脏六腑的器官，如同汽车的发动机，不可或缺。在诸多心脏疾病中，心律失常并非人们最熟悉的，往往得不到大家的重视，但它严重时晕厥甚至猝死的特点仍需每个人提升对该病的认知。

“可别小瞧心律失常，它有一个显著的特点是毫无征兆地突然发作，让人防不胜防。严重时病人前一秒还有说有笑，下一秒就可能倒地不起、不省人事。”这是常瑜叮嘱病人时常强调的一点。作为心内科医生，常瑜每天需要同人体最重要的器官打交道，她的办公桌上也摆放着一个心脏模型，方便她给患者及家属形象地讲解一些复杂的病情。

从事医生工作多年，常瑜熟练掌握心律失常、高血压、冠心病、心衰等心内科常见病、多发病的诊治和急危重症的抢救，她擅长起搏器、CRTD、ICD的植入和程控随访，及快速性心律失常的射频消融治疗，有丰富的临床工作经验。

本期齐鲁名医，我们一起走进青岛阜外医院心内科，认识一下心脏中心16病区副主任、主任医师常瑜，看她如何帮助患者恢复有节奏、有规律的心脏跳动。

心系亲人，矢志学医

健康所系，性命相托。钟南山院士曾说：“选择医学可能是偶然，但你一旦选择了，就必须用一生的忠诚和热情去对待他。”对于常瑜来说，选择进入心内科似乎是一件必然的事。

毕业于山东医科大学临床医学系，青岛大学心血管病专业硕士的常瑜如今已经从事医生工作22年，她谈起最初步入医学大门缘于患有心脏病的姥姥。在常瑜小时候，姥姥因心衰而时常憋气、躺不下，被疾病每日折磨的模样触动她心底的那根弦。帮助亲人摆脱病痛成为了常瑜从小到大的目标和梦想。可惜的是，还没等到常瑜学有所成，姥姥便离开了人世间，这一直成为她心底的痛处，也影响了她悉心照顾每一位老人的诊治风格。

从学校步入社会，当书本上的手术刀真实地握在手上，常瑜经过一段时间的历练日渐成熟，她至今还记得初任主治医师时遇到的那位红军老大爷。那时常瑜正在病房里查房，碰到三个月前做过手术、回来复查的病人，她觉得面熟却又有些恍惚，经大爷提醒才记起这段经历。

“他跟之前判若两人，精神抖擞，声音洪亮，也换了着装，我一时间没认出来。”常瑜表示，自己虽然知道起搏器可以治疗心律失常，挽救病人生命，改善生活质量，但当之前虚弱地躺在病床上日薄西山的患者生龙活虎地跟她侃侃而谈时，她还是第一次感受到起搏器带给病人新的生活。鲜活的病例带来的感受让常瑜铭记在心，也成了她职业生涯上不断攀登高峰的源动力。

无独有偶，另一位病人回院复查的经历也让常瑜记忆犹新。病人家属带了很多喜糖来心内科送给大夫和护士，常瑜以为家中有喜事便顺口问了一句，得到的回答是：“庆祝老王获得重生。”“重生”两个字让常瑜心里一震，她真切地感受到病人恢复健康的喜悦，也对自己的工作有了更加深刻的理解和认识。这些她工作早期的故事一直记忆深刻地留在脑海中，这便是常瑜始终对医学保持忠诚与热爱的秘诀，心中感动常在，促使她在心内科治疗路上砥砺前行。

擅用技巧，让病例不再晦涩难懂

随着平时工作的日积月累，常瑜诊疗技术日渐精进，与病人的沟通也更加顺利。不同于之前刻版地介绍医学知识，现在的常瑜往往会举一些身边随处可见的物件，用作给病人及家属讲解情况。

她喜欢把心脏比作一个房间，里面的墙壁、水路系统、电路系统，依次类比为心脏的心肌、血管、电信号。人们常说动脉粥样硬化，在常瑜口中变成家里下水道被油污附着，一层一层出现狭窄的情况，严重时完全堵塞，对于心脏来说就是心肌梗死。这种形象通俗的例子让病人更加容易掌握自己的状况，也让家属能够及时有效地意识到疾病的严重性。

房间里的电路系统，便是常瑜主要负责的心脏部分。

青岛阜外医院是一家专业的心血管疾病医院，各部门职责明晰，可以诊治各种心脏病。正常情况下，心脏的跳动是规律而匀齐的，每发送一个电信号，心脏就跳动一次。对于心律失常的患者来说，有的人心脏乱跳，快时可达每分钟200次，慢则每分钟二三十次，甚至停跳5秒、10秒甚至更长。还有心脏跳动不正确、无规律的病人，他们患上的是房颤，时快时慢，忽强忽弱，这都属于电路紊乱，是常瑜主治的病症。

医者仁心，悬壶济世。青岛阜外医院时常举行一些义诊活动，常瑜便是救助队伍中的一员，那次前往莱西义诊时，她碰到一位经常心慌的老人家。听说市区医生下乡义诊，老人家被儿子用地板车拉着，走了几里路赶到这里。常瑜简单地问了一下情况，原来老太太经常无端由地心慌并且胸口疼，来过县城医院并未检查出问题，反复几次，家人嫌弃她没病装病。阅历匪浅的常瑜立刻意识到，这是心律失常，但检查也要出具证明，当时老人家并未处在发病期，普通检查是无法查明病情的。

看着眼前的老人，跟当年饱受病痛折磨的姥姥相近的年龄，常瑜心里五味杂陈。她于心不忍，教给老人儿子摸脉搏的方法，告诉他下次发病时摸一下老人的脉搏，记录下来。儿子借此发现问题后，带着老人来到青岛阜外医院就诊。在常瑜精湛医术的治疗下，老人恢复了健康，出院时拉着常瑜痛哭流涕，感谢常瑜治好她的怪病，还她清白。眼泪滴在手上，那一刻，常瑜更加深刻地理解了义诊赋予的意义。这让她在以后治病救人的事业上常怀一颗仁爱的正义之心。

从医22年，兼顾临床与科研

许是经验积累，常瑜习惯把复杂的心脏手术简单易懂地介绍给患者。在记者的采访过程中，她随手从柜子里拿出一个起搏器模型用作演示，“起搏器放在皮下，电极经血管钻进心脏里面。现在较为先进的是无导线起搏器，这样使得病人创伤小，恢复快，胸壁上也没有刀口。”窗外的阳光洒在她的脸上，她的声音愈发温和，眼里却是光彩熠熠，谈起病人时的她总是流露出和蔼可亲的一面。温柔的性格并未影响她专业的发挥，手术台上的常瑜毫不含糊，她严谨细致，目光坚毅，将希望与信心传递给病人。

手中拿着新型起搏器，常瑜告诉记者，她乐意不断去学习新技术，并在保证医疗安全的前提下，开展新技术，例如Micra无导线起搏器植入手术、房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术等，她也带领团队利用新技术拯救了许多心脏病病人。

医学发展日新月异，变化迅速。起搏器植入心脏用于治疗心脏跳动慢的手术很多大医院能操作，但起搏器电极的拔除术在省内只有青岛阜外医院可以独立系统地开展。

曾有一位年轻的快递小哥，因起搏器感染，迁延不愈，反反复复，只好前来阜外医院就诊。作为他的主治医师，常瑜发现病人有些抗拒手术，甚至偶尔流露出轻生的念头。某天晚上九点多，护士长给常瑜打电话，发现找不到病人了。常瑜担心出事儿，十分着急，后来才得知他在楼下跟家人打电话。虽然虚惊一场，常瑜却更加担心病人的情绪状况，她坦诚布公地找小哥谈心，用医学知识宽慰他，让他不要被疾病击垮。在他住院那段时间，常瑜竭尽全力协调安排手术，帮他摆脱困境。小哥手术后恢复得很好，在朋友圈发布“重新拥抱生活”的动态让常瑜感触颇深。也许她不仅治愈了一个病人，更拯救了一个家庭。

医学技术的进步，科学研究的成果，应用到临床上都是造福百姓。常瑜认为，治病救人和学术钻研是相互促进，相辅相成的。她在国家级杂志和外文杂志上发表20多篇文章，多次在国家和省市级会议上进行学术交流。回望自己二十多年职业生涯，她心怀感恩，表示自己的成长离不开集团和医院的培养和照顾，离不开主任和医生护士们的支持与帮助，彼此成就，共同进步。

每每遇到病人前来复查，常瑜最喜欢说的一句话便是：“您恢复得很好，可以放心回去了。”这对病人来说如同吃了一颗安心丸，对家属来说就像打了一针镇定剂。实际上对于常瑜而言，患者脸上的笑容是她最大的收获，只要能让人们恢复健康，之前的辛苦和压力都是值得的。

今年的“三八”节到来之际，常瑜荣获山东港口巾帼先锋。作为一名心内科医生，常瑜对自己高标准、严要求，始终保持严谨心细、充满责任心的素养面对每一位病患。她用严谨的药物治疗和精湛的手术治疗为广大病患改善生活质量，为他们减轻病痛，帮助他们恢复健康。

择一事，终一生，常瑜将继续为实现心脏平稳跳动奋勇前行。