【心脏科普6】跑步真的别太拼了，当心跑步猝死！
说到生死，总是让人觉得无比沉重，尤其是年轻人的猝死，每隔一段时间就会发生一起，每一起都让人心痛不已。
不得不说，猝死其实离我们每一个人并不遥远，为此，我们《心脏科普》专栏特别梳理了有关猝死的科普知识，将就各种诱发猝死的原因，分成几期向大家推送，希望借此能让大家有一个警惕，为了你的家人，尽量保护自己，远离猝死的可能。
本期我们为大家讲述的是有关《跑步猝死》的内容。
导读
开始今天的话题之前
先问大家两个问题
您平时喜欢跑步吗
跑步之前您是否主动关心过自己的心脏
大家可能会想
我跑我的步
跟我的心脏有什么关系
你所不知道的“心脏猝死”
我国每年死于心脏猝死的人数接近60万，相当于每分钟都有一个人因为心脏猝死离开人世，在这么多心脏猝死的人群里就有跑步诱发的，我们叫做跑步猝死，跑步猝死其实历史上很早就有记载。
这个人，叫菲迪皮茨，是我们现代马拉松运动的最早纪念人，他当时为了把战争中国家胜利的消息传回国内，用跑步的方式跑遍了全国，最后自己力竭身亡。
在当代社会，越来越多的人会选择通过跑步来锻炼身体，但如果跑的不恰当，非但不能健身，还会给我们带来风险，因此我们想告诉大家的一句话就是：跑步猝死，离我们每一个人都不遥远。既然跑步猝死离我们这么近，那么我应该怎么办呢？开门见山，给大家推荐六个字：预防！预防！！预防！！！重要的事情要说三遍，因为跑步猝死一旦发生，其抢救成功率仅有3%，只有防范于未然才是王道所在。
“跑步猝死”常见的凶手有谁？
古人云：知己知彼才能百战不殆。研究已经告诉我们，跑步猝死有两个常见的元凶：冠心病和肥厚型心肌病。
冠心病
冠心病，我们称它“水管子疾病”，它指的是心脏血管老化、血流不足不通畅，就像我们房间的自来水管道年久失修，长了污垢，从而发生堵塞一样，心脏血管堵了，相应的心肌没有了血流的灌溉，心脏这个时候就会发生心绞痛甚至心肌梗死。冠心病虽然好发于中老年人，但现在年轻人也不少见，如果您年龄大于60岁，甚至65岁以上，或者同时合并高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性病，那么在跑步之前您就需要掂量掂量，自己是不是有可能患有冠心病。
肥厚型心肌病
图片来源：《奈特心脏病学彩色图谱》
老年人要防范冠心病，那年轻人呢？同样需要预防，预防我们跑步猝死的二号凶手：肥厚型心肌病，我们称它“窄门病”。用三个词来形容这个病，叫做：肥了、窄了、少了。什么意思呢？肥了，是指黄色区域的心肌发生肥厚；窄了，是指红色标志的区域，他作为心脏的大门，作为血液流出心脏的必经之路，由于受到黄色心肌的压迫，导致他变窄；少了，是指因为大门变窄了，所以流出的血液就变少了，大脑就缺血缺氧。这就是肥心病的可怕之处。这个病年轻人要尤其当心，因为这个病很隐匿，没有症状。
如何预防“跑步猝死”？
认识了跑步猝死两大元凶，那么我们怎么去预防呢？如果您之前就患有心血管疾病，或者没有心血管疾病的相关症状，但存在下面这些问题：糖尿病，高血脂，肥胖，长期熬夜，吸烟，精神压力大，而且平时没有规律运动，那么，不管您选择什么程度的运动量，都应该在运动前，进行合理适当的心脏检查，并请专业的心内科医生根据检查结果，确定适合你的运动方式、运动频率及运动强度。
心脏检查1，2，3，4
血化验
血化验是通过血指标，评估心脏病的危险因素（如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等等），以及心脏功能的基本情况，起到一个初步筛查的作用。
心脏超声
心脏超声就像一面镜子，通过它，我们可以看到平时外面看不到的心脏，你的心脏有没有长歪、有没有长大、有没有变小，一目了然。我们之前说的肥厚型心肌病就可以在心脏超声上得到确诊。
心电图
心电图可谓是性价比最高的检查，许许多多的心脏病都可以从心电图上得到线索，它又分为三种。
第一种叫静态心电图，主要记录做心电图的那一时刻心脏跳动的情况。
第二种叫运动平板试验，测定的是您在运动的状态下心脏跳动的情况。
第三种叫动态心电图，指的是连续监测您一天24小时，任何时候的心脏跳动的情况。
心肺运动试验
心肺运动试验是一项方便的、无放射线、无创伤的检查，能够全面分析人体静息和运动状态时的心肺协调性及心、肺、骨骼肌、血液等各方面的功能状态。
它主要用于心肺疾病的早期识别、诊断和鉴别，并可以评估疾病的风险、治疗效果及远期预后。同时也可用于健康体检。
它是目前心血管康复运动处方风险评估的重要手段，根据其测定的“无氧阈”来制定运动强度，是目前制定运动处方最安全、最精确的方法。
什么才是安全、健康的跑步呢？
一件件令人心痛的运动意外，不得不让我们重新审视运动的安全性，我们鼓励每一个人要进行适当的运动锻炼，但什么才是安全、健康的跑步呢？
1、跑步的形式以慢跑为主，要循序渐进，要经历热身--跑步--恢复这三个步骤，让机体在跑步之前充分适应周围的环境（如温度、湿度、风速等）。跑步过程中要关注自己的心率，最好保持在最大心率的65%-75%，心率波动较大时，要及时调整跑步速度。
2、对于已经合并冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等的病人群体，建议通过心肺运动试验来制定适合自己的运动心率范围。切勿进行剧烈运动、竞技运动。
3、当身体有伤病，感冒，或者睡眠不足、过度劳累时，请不要跑步。
4、在跑步界有“醒酒跑”这一荒谬的跑法，它的危害性堪比“酒驾”！因此，我们一定要记得：跑步不喝酒，喝酒不跑步！
5、注意跑步的时间。很多人会选择晨跑，觉得早上空气清新，但是早上的人体有特殊性：经过一夜的睡眠，早上的人体处于一个比较低迷的状态，晨跑对心率、血压的影响比任何时候都大，会大大加重心脏负担，也提升了晨跑猝死的风险！因此，不建议晨起进行高强度的跑步锻炼。
小 结
通过上面的讲述，现在您明白了吗？跑步本身是一项非常健康的运动，但其中的隐患也不容忽视。希望今天的科普能让您获益，借用胡大一教授的一句话：每个人都是自己健康的第一责任人！以后在跑步之前，希望您能对自己的身体先做一个评估，提前预防，从心出发，走心准备，重视心脏健康，拥有健康心生活！
均衡的饮食结构，合理的睡眠时间
适当的有氧运动，良好的生活方式
轻松愉快的心情，泰然自若的心态
领悟健康的真谛
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