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医疗动态

骨质疏松胸、腰椎骨折一“针”让你站起来

骨骼就像是撑起房子的支柱
随着年龄的增长
骨质开始疏松支柱逐渐被“蛀空”房子就有坍塌的危险
碰一下、动一下都有骨折的风险


脆弱的宛如“纸片人”
这可怎么办是好?随着医学的不断进步
微创手术给出了满分的答案具体是如何操作的?
让我们一起来了解一下



76岁牟老太,坐在沙发上看电视时不小心睡着了,歪倒在地,感觉腰背部疼痛重,不能站立,来到青岛阜外医院就诊,经检查诊断为胸12椎体压缩性骨折。

 青岛阜外医院骨科副主任医师王丰玉介绍,该患者属老年骨质疏松骨折,在骨质疏松的基础上,略微的一点外力就可以出现胸、腰椎的骨折。既往的保守治疗方案是绝对卧床2-3个月,所谓的绝对卧床就是吃喝拉撒时都要保证平卧状态,老年骨质疏松患者大都合并其他基础疾病,长时间的卧床后并发症很多,比如静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮等,好多高龄患者往往卧床后就再也起不来了。



有了微创手术

这些病痛轻松解决


经研判,王丰玉副主任医师选择了微创治疗方式,行经皮椎体后凸成形术(PKP),局麻下,在患者背部做一个约5~6毫米的切口,用特殊的穿刺针经皮肤穿刺进入椎体,用球囊进行扩张,然后分次注入骨水泥,稳定骨折椎体,约三十分钟术程,手术成功。患者术后数小时后即下地行走,次日出院,效果良好。 

术前的核磁共振呈像

术前ct重建

术中穿刺

术中球囊扩张

术中打骨水泥


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经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎体肿瘤及多发性骨髓瘤的一种十分有效的方法,能够在创伤小的前提下,迅速、有效的缓解患者疼痛,术后恢复效果非常明显,能够活动自如,深受患者好评。


PKP手术的优点

01 微创

微创手术具有创口小、疼痛轻、出血少、住院时间短、风险小等优势。

02 迅速止痛

PKP具有高效的止痛作用,术后即可起效,疼痛的缓解率为70%~95%,可以说目前任何一种药物治疗都不能达到如此有效的止痛效果。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。

03 并发症少

PKP手术时间约30分钟,术后即可下床,24小时内患者就可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症如肺炎、压疮、尿路感染的发生率。避免了长期卧床出现的骨质疏松恶性循环。还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适、直立困难等症状。

04 骨水泥渗透率低

PKP在传统的PVP(椎体成形术)上做了改进,经过球囊扩张后再分次注入骨水泥,一方面球囊扩张后空腔周围的松质骨得到压实,人为地制造了一个阻止骨水泥渗漏的屏障;另一方面使用推杆分次注入骨水泥,降低了骨水泥注入时的压力,因此骨水泥的渗漏大大减少了。

05 恢复椎体高度,改善后凸畸形

PKP手术后,骨折脊柱后凸得到明显矫正,椎体高度得到恢复,保持了脊柱的正常序列,可预防疼痛的再次发生。


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