中国房颤日|心跳乱了节奏？警惕房颤这个“隐形杀手”

      随着我国老龄化进程加速，心房颤动（简称"房颤"）正成为威胁国民健康的重要心血管疾病。在第13个"中国房颤日"到来之际，我院心内科开展了房颤义诊活动，通过为市民提供测量血压、心率，健康科普等义诊服务，进一步提高市民对房颤的正确认识和科学的防控能力。我院心内科病区主任、主任医师常瑜主任带大家一起了解房颤有关知识。

隐形杀手：无症状房颤更需警惕

      房颤，全名心房颤动，是最常见的心律失常。它是因为各种原因导致的心脏电活动紊乱，房颤时心房激动的频率达350～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能，心脏射血量也减少1/4以上。

      “心悸、气短是常见症状，但约30%患者可无任何不适。”常瑜指出，无症状房颤因缺乏警示信号，往往在引发脑卒中、心力衰竭等严重并发症时才被发现。

      两大危害不容忽视，一是脑卒中风险激增：房颤时心房血流瘀滞易形成血栓，血栓脱落可导致脑卒中。数据显示，房颤患者脑卒中风险是正常人的5倍，且致残率、致死率高。二是心力衰竭：房颤使心衰风险增加3倍，心率紊乱与心脏收缩失调相互作用，最终可能引发不可逆的心功能衰竭。此外，长期房颤还与认知功能下降、心血管死亡风险升高密切相关。

科学应对：从筛查到治疗的全周期管理

      针对房颤的复杂性，常瑜强调要“早发现、早干预”，心电图是最简单有效的筛查手段，建议中老年人群每年体检增加此项检查，高血压、糖尿病患者需定期监测。

      药物治疗早期以维持窦性心律为目标，晚期侧重心率控制与抗凝，预防血栓（如口服抗凝药）。

      非药物干预如肥胖、酗酒、睡眠呼吸暂停患者可通过生活方式调整（戒烟限酒、控制体重、规律作息）改善症状。

      手术方面，导管射频消融术通过微创手段修复异常电路，有效率远超药物治疗，适合反复发作的阵发性房颤患者和持续性房颤患者。对高出血风险患者，左心耳封堵术可替代部分抗凝治疗，降低脑卒中风险。

      常瑜建议结合年度体检进行心电图检查，确诊患者需遵循医嘱，同时提醒，房颤是一种需要我们高度重视的心脏疾病，每年的房颤日提醒我们，关注心脏健康，采取积极措施预防和治疗房颤，是我们共同的责任。让我们共同携手对抗这个“隐形的杀手”，保护好自己和家人的心脏健康。